本技术涉及腹膜透析导管网膜包裹剥离，更具体的说是一种腹膜透析导管网膜包裹剥离装置。
背景技术：
1、近年来，终末期肾脏疾病(esrd)的发病率逐年持续升高，其中腹膜透析(pd)已成为esrd患者最有效肾脏替代治疗方法之一。pd治疗能否成功，关键在于患者是否拥有一套有效的透析通路。腹膜透析导管漂浮移位是腹膜透析中的常见并发症，其中，大网膜包裹在腹膜透析置管术后的发生率为9％-13％。目前，针对大网膜包裹腹膜透析导管这一问题的主要处理方法包括非手术疗法和手术疗法。
2、1、非手术治疗
3、(1)胃镜活检钳/胃镜刷剥离大网膜。此种方法存在以下弊端：
4、①安全性较低。胃镜活检钳/胃镜刷末端并不具有保护装置，在解除大网膜包裹的过程中，很有可能损伤网膜毛细血管和腹腔内脏器。
5、②胃镜活检钳/胃镜刷难以在腹膜透析管内顺滑移动。腹膜透析管为非亲水性导管，活检钳/胃镜刷不能灵活地在腹膜透析管内移动，使操作时间延长，增加患者的不适感。
6、③活检钳的支撑力差，导致解除大网膜包裹的成功率不理想。
7、④胃镜活检钳的钳头开口宽度小，解除大网膜包裹的效率低，难以将腹膜透析导管末端的大网膜完全剥离。
8、⑤胃镜刷的毛刷有一定韧性，且无法收回，如果来回抽拉，易造成网膜毛细血管出血。
9、⑥胃镜刷在解除大网膜包裹的过程中与大网膜的有效接触面积较小，操作效率低。
10、(2)x线透视下用金属导丝疏通导管。此种方法存在以下弊端：
11、①导丝与大网膜的接触面积较小，可操作性不强。腹膜透析管尖端一般有一个主孔而侧壁有一段细小而密集的侧孔，网膜包裹时往往会将侧孔堵塞，仅用导丝难以将堵塞侧孔的大网膜解除。
12、②x线的电离辐射对人体存在一定损伤，尤其是孕妇和婴幼儿应尽量避免或减少x线方面的检查。
13、③注入造影剂可能会引起患者的过敏反应。
14、④造成不必要的医疗人力资源浪费。患者必须到医院接受专业医护人员的协助，且操作过程耗时较长。
15、2、手术治疗
16、包括腹膜透析管拔除重置术、腹腔镜下网膜松解术、保留原导管的腹膜透析导管重置术。此种方法虽然解除网膜包裹的成功率高，但是损伤大、住院时间长且医疗花费较高，一般患者难以接受。因此，如何经济、简单、无创伤且安全有效地解除腹膜透析导管大网膜包裹成为亟待解决的问题。
17、目前临床上常用胃镜活检钳/胃镜刷经过腹膜透析导管来接触大网膜包裹。而胃镜活检钳/胃镜刷与大网膜的接触面积较小，操作的成功率不理想。同时，其前端缺少保护装置，容易损伤网膜毛细血管和腹腔内脏器。且临床上也常用导丝介入方法来解除大网膜包裹，但是仅用导丝难以将堵塞腹膜透析导管侧孔的大网膜解除。所以，需要一种腹膜透析导管网膜包裹剥离装置。
技术实现思路
1、本实用新型主要解决的技术问题是提供一种腹膜透析导管网膜包裹剥离装置，能够解决上述背景技术中提出的问题。
2、为解决上述技术问题，根据本实用新型的一个方面，更具体的说是一种腹膜透析导管网膜包裹剥离装置，包括固定座，所述固定座左端设置有钢制外管，所述固定座右端设置有探头，所述钢制外管内部贯穿有芯杆，所述芯杆左端贯穿所述钢制外管，且设置有把手。
3、更进一步的，所述探头包括超弹性合金导丝一、超弹性合金导丝二、超弹性合金导丝三、超弹性合金导丝四、超弹性合金导丝五、超弹性合金导丝六、超弹性合金导丝七与超弹性合金导丝八，所述超弹性合金导丝一、所述超弹性合金导丝二、所述超弹性合金导丝三、所述超弹性合金导丝四、所述超弹性合金导丝五、所述超弹性合金导丝六、所述超弹性合金导丝七与所述超弹性合金导丝八均以所述固定座为起点且以特定的角度弯曲，末端共同向内聚拢于所述钢制外管的圆心，并沿所述钢制外管的圆周方向延伸形成伞状结构。
4、更进一步的，所述芯杆是所述探头的后端在所述钢制外管内继续延伸，贯穿所述钢制外管。
5、更进一步的，所述把手由abs塑料构成，所述把手包括把手固定座，所述把手固定座左端设置有推拉结构，所述推拉结构左端设置有持握结构，所述把手固定座内部中心处开设有八个均匀分布的且贯穿式的超弹性合金导丝孔，所述把手固定座内部开设有多个咬合凹槽二，所述推拉结构内部开设有多个咬合凹槽一，所述芯杆的左端通过所述把手固定座内部的八个所述超弹性合金导丝孔，且与所述持握结构固定连接，所述把手固定座的右端与所述钢制外管之间固定连接，所述把手固定座左端与所述推拉结构之间通过胶水粘合。
6、更进一步的，所述钢制外管靠近所述把手的一端设有安全标记。
7、更进一步的，所述钢制外管是由加硬不锈钢丝成螺旋状盘绕而成的柔性管状结构，且所述钢制外管外表面涂有亲水涂层。
8、本实用新型一种腹膜透析导管网膜包裹剥离装置的有益效果为：
9、1、该装置是通过腹膜透析导管剥离大网膜，无需其他腹部开口，实现了在无创的条件下进行操作，减少对患者的损伤。
10、2、该装置组成探头的八根超弹性合金弯成特定的角度，钝性分离大网膜，避免损伤大网膜的血管或腹腔内其他脏器。
11、3、该装置伞状探头设计使该装置与大网膜的接触面积增大，在解除腹膜透析导管主孔大网膜包裹的同时，通过大网膜相互之间的牵拉，对侧孔的大网膜也有剥离作用，提高操作效率和操作成功率。
12、4、该装置钢制外管使用加硬不锈钢丝，在保证柔韧性和顺应性的同时，加大纵向强度，便于对顽固的大网膜包裹进行剥离。
13、5、该装置钢制外管表面涂有亲水涂层，使该装置可以在腹膜透析导管内灵活出入和顺滑移动，缩短操作时间，提高操作效率。同时也减少了腹膜透析管的损伤，延长了腹膜透析管的使用寿命，在一定程度上减少了医疗耗材的使用，节约医疗资源，降低医疗成本。
14、6、该装置通过改变手势，可使伞状探头固定在最大直径处，提高器械使用的稳定性，使操作过程更加省力。
15、7、该装置设有安全标记，避免了因为操作过于用力或该装置深入长度过大而对患者造成其他损伤，提高安全性。
16、8、该装置为一次性使用的无菌医疗器械，材质安全，没有任何异味和异物，使用时不需要清洗和消毒，不会对人体造成损害，也避免了交叉感染，保证了患者的安全和卫生。
1.一种腹膜透析导管网膜包裹剥离装置，包括固定座(2)，其特征在于：所述固定座(2)左端设置有钢制外管(1)，所述固定座(2)右端设置有探头(3)，所述钢制外管(1)内部贯穿有芯杆(4)，所述芯杆(4)左端贯穿所述钢制外管(1)，且设置有把手(5)。
2.根据权利要求1所述的一种腹膜透析导管网膜包裹剥离装置，其特征在于：所述探头(3)包括超弹性合金导丝一(31)、超弹性合金导丝二(32)、超弹性合金导丝三(33)、超弹性合金导丝四(34)、超弹性合金导丝五(35)、超弹性合金导丝六(36)、超弹性合金导丝七(37)与超弹性合金导丝八(38)，所述超弹性合金导丝一(31)、所述超弹性合金导丝二(32)、所述超弹性合金导丝三(33)、所述超弹性合金导丝四(34)、所述超弹性合金导丝五(35)、所述超弹性合金导丝六(36)、所述超弹性合金导丝七(37)与所述超弹性合金导丝八(38)均以所述固定座(2)为起点且以特定的角度弯曲，末端共同向内聚拢于所述钢制外管(1)的圆心，并沿所述钢制外管(1)的圆周方向延伸形成伞状结构。
3.根据权利要求2所述的一种腹膜透析导管网膜包裹剥离装置，其特征在于：所述芯杆(4)是所述探头(3)的后端在所述钢制外管(1)内继续延伸，贯穿所述钢制外管(1)。
4.根据权利要求3所述的一种腹膜透析导管网膜包裹剥离装置，其特征在于：所述把手(5)由abs塑料构成，所述把手(5)包括把手固定座(53)，所述把手固定座(53)左端设置有推拉结构(52)，所述推拉结构(52)左端设置有持握结构(51)，所述把手固定座(53)内部中心处开设有八个均匀分布的且贯穿式的超弹性合金导丝孔(531)，所述把手固定座(53)内部开设有多个咬合凹槽二(532)，所述推拉结构(52)内部开设有多个咬合凹槽一(521)，所述芯杆(4)的左端通过所述把手固定座(53)内部的八个所述超弹性合金导丝孔(531)，且与所述持握结构(51)固定连接，所述把手固定座(53)的右端与所述钢制外管(1)之间固定连接，所述把手固定座(53)左端与所述推拉结构(52)之间通过胶水粘合。
5.根据权利要求1所述的一种腹膜透析导管网膜包裹剥离装置，其特征在于：所述钢制外管(1)靠近所述把手(5)的一端设有安全标记。
6.根据权利要求1所述的一种腹膜透析导管网膜包裹剥离装置，其特征在于：所述钢制外管(1)是由加硬不锈钢丝成螺旋状盘绕而成的柔性管状结构，且所述钢制外管(1)外表面涂有亲水涂层。
