本发明涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种后踝接骨板。
背景技术：
胫骨后唇骨折为胫骨远端关节面后方骨折，临床上称为踝关节后踝骨折。临床上多数胫骨后唇骨折因踝关节出现暴力扭伤引起。后踝骨折需根据患者骨折块大小制定治疗方案。若骨折块累及损伤胫骨远端关节面超过1/3，患者需进行手术治疗及时固定踝关节，避免踝关节脱位。后踝骨折的固定方案在临床中各不相同，没有标准的治疗方案，目前使用的1/3管型接骨板、t型板、后踝支撑接骨板和微型锁定接骨板均无法固定后踝的粉碎性骨折；新型后踝解剖锁定接骨板虽然可以固定后踝粉碎性骨折，但它存在固定强度不够、容易将螺钉置入关节腔等问题。
技术实现要素：
本发明的目的在于提供一种后踝接骨板，以解决背景技术中提到的问题。为实现上述目的，本发明提供如下技术方案：一种后踝接骨板，包括接骨板本体，所述接骨板本体整体为t形结构，所述接骨板本体分为近端接骨板和远端接骨板，所述远端接骨板为弧形结构，向两侧曲线延伸，所述近端接骨板和远端接骨板之间平滑过渡连接，为一体结构，所述近端接骨板中部从上到下依次开有近端克氏针孔、近端锁定孔、滑动孔、近端锁定孔ⅰ和滑动孔ⅰ，相邻近端锁定孔ⅰ之间开有近端克氏针孔ⅰ，所述远端接骨板上端中部开有远端上锁定孔，所述远端接骨板上沿周边设有多个远端锁定孔，相邻的远端锁定孔之间设有远端克氏针孔，所述远端锁定孔和远端上锁定孔的锁定孔角度方向与踝关节面最高点的切线相平行。
优选地，所述近端接骨板的背面开有凹槽，所述凹槽位于近端接骨板的两侧。
优选地，所述近端接骨板的端面为斜面结构。
优选地，所述远端接骨板的背面边缘处开有引线槽，所述引线槽与远端接骨板沿周边的远端克氏针孔连通。
优选地，所述凹槽为半圆形结构。
优选地，所述近端锁定孔ⅰ设有4个，位于滑动孔和滑动孔ⅰ之间，并由上到下等距分布。
优选的，所述远端锁定孔设有5个，并沿远端接骨板均匀分布。
优选地，所述接骨板本体的边缘为光滑曲面结构，所述远端接骨板底部为直线结构。
本发明的技术效果和优点：本装置的宽度和曲度是根据后踝表面解剖形态设计，是解剖锁定板，无需术中塑形就能与骨面紧密贴合，既不会降低接骨板强度，也不会延长手术时间；接骨板相邻锁定孔之间有一定距离，因此接骨板整体性强、强度高，降低术后内固定失败的风险；接骨板远端向两侧曲面延伸，设有六个锁定孔相对均匀分布，可适用于后踝简单及复杂骨折；接骨板也在踝关节处变薄，可减少胫骨后侧肌腱的摩擦，降低对软组织的激惹；锁定孔之间有半圆形凹槽，减少对骨膜的压迫，保护骨折端血运；接骨板近端为斜面设计，以便接骨板插入,方便术者操作，减少软组织激惹；接骨板近端边缘为曲面设计，减少与软组织摩擦，降低术后不适感；接骨板的远端接骨板底部与后踝唇缘部接触，采用直线设计，以整复后踝关节面骨折，稳定后踝唇缘部，提供解剖复位；接骨板设有两个滑动孔，可用于接骨板滑动调节，使接骨板紧密贴合骨面，有利于踝关节的解剖复位；远端接骨板的背面边缘处开有引线槽，便于缝线穿过，便于术中缝合小骨块或修复关节囊等；接骨板两端均有克氏针孔，可用于临时固定；且远端接骨板上的位于最低端的克氏针孔可帮助术者判断接骨板是否放置在合适位置及远端锁定螺钉是否进入关节腔；远端接骨板上相对均匀分布的六个角度固定的锁定孔，且这些锁定孔方向与踝关节面最高点的切线相平行，术者无需考虑任何一个锁定螺钉的方向，只需从六个锁定孔中选择需要拧入锁定螺钉的孔，便可直接按照锁定孔已经固定的角度拧入锁定螺钉，节省手术时间，且误将锁定螺钉拧入关节腔的概率降低，对术者的经验及手术技巧等要求不高，且能达到均一稳定的手术效果，便于各级医院的各级医生操作，有利于产品的全面推广。。
附图说明
图1为本发明的正面图；
图2为本发明的背面图；
图3为本发明的侧面图。
图中：1-接骨板本体，2-近端接骨板，3-远端接骨板，4-近端克氏针孔，5-近端锁定孔，6-滑动孔，7-近端锁定孔ⅰ，8-滑动孔ⅰ，9-近端克氏针孔ⅰ，10-远端上锁定孔，11-远端锁定孔，12-远端克氏针孔，13-引线槽，14-凹槽，15-弧线结构，16-斜面结构。
具体实施方式
为了使本发明的实现技术手段、创作特征、达成目的与功效易于明白了解，下面结合具体图示，进一步阐述本发明，在本发明的描述中，需要说明的是，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“连”、“连接”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接或是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以两个元件内部的连通。
实施例1
如图1-图3所示的一种后踝接骨板，包括接骨板本体1，所述接骨板本体1整体为t形结构，所述接骨板本体1分为近端接骨板2和远端接骨板3，所述远端接骨板3为弧形结构，向两侧曲线延伸，所述近端接骨板2和远端接骨板3之间平滑过渡连接，为一体结构，所述近端接骨板2中部从上到下依次开有近端克氏针孔4、近端锁定孔5、滑动孔6、近端锁定孔ⅰ7和滑动孔ⅰ8，相邻近端锁定孔ⅰ7之间开有近端克氏针孔ⅰ9，所述近端克氏针孔4可用于临时固定，所述滑动孔6通过皮质骨螺钉用于临时加压固定接骨板近端，使骨面与接骨板近端贴合，同时也用于调节接骨板位置，所述近端克氏针孔ⅰ9插入克氏针可用于特殊形态的骨折或骨折线附近的临时固定，所述近端锁定孔ⅰ7拧入锁定螺钉用于固定接骨板与骨折端，所述滑动孔ⅰ8在当中拧入皮质骨螺钉，用于准确调节接骨板位置，同时加压，使骨面与接骨板远端贴合，所述远端接骨板3上端中部开有远端上锁定孔10，所述远端接骨板3上沿周边设有多个远端锁定孔11，相邻的远端锁定孔11之间设有远端克氏针孔12，所述远端克氏针孔12可根据手术需求插入克氏针用于临时固定、骨折端钳夹复位、缝合小骨块等，也可插入克氏针穿透双层皮质，判断接骨板是否放置在合适位置及锁定螺钉是否进入关节腔；所述远端上锁定孔10和远端锁定孔11用于拧入锁定螺钉固定后踝骨折，且无论高矮胖瘦，每个人踝关节后侧面的弧度是近似的，所以所述远端锁定孔11和远端上锁定孔10的锁定孔角度沿方向与踝关节面最高点的切线相平行，所述接骨板本体1长度4-9cm，宽度1-3.5cm，最厚处2-2.5mm，最薄处1.5-2mm，所述t形结构的近端和远端交界处的弯曲处最薄约2mm，远端部分厚度均匀约为1.5-2mm。
实施例2
如图1-图3所示的一种后踝接骨板，包括接骨板本体1，所述接骨板本体1整体为t形结构，所述接骨板本体的边缘为光滑曲面结构，减少与软组织摩擦，降低术后不适感，所述接骨板本体1分为近端接骨板2和远端接骨板3，所述远端接骨板3为弧形结构，向两侧曲线延伸，所述近端接骨板2和远端接骨板3之间平滑过渡连接，为一体结构，所述近端接骨板2的上端面为斜面结构16，以便接骨板插入,方便术者操作，减少软组织激惹，所述近端接骨板2的中部从上到下依次开有近端克氏针孔4、近端锁定孔5、滑动孔6、近端锁定孔ⅰ7和滑动孔ⅰ8，相邻近端锁定孔ⅰ7之间开有近端克氏针孔ⅰ9，所述近端克氏针孔4可用于临时固定，所述滑动孔6通过皮质骨螺钉用于临时加压固定接骨板近端，使骨面与接骨板近端贴合，同时也用于调节接骨板位置，所述近端克氏针孔ⅰ9插入克氏针可用于特殊形态的骨折或骨折线附近的临时固定，所述近端锁定孔ⅰ7设有4个，位于滑动孔6和滑动孔ⅰ8之间，并由上到下等距分布，可拧入锁定螺钉用于固定接骨板与骨折端，所述滑动孔ⅰ8在当中拧入皮质骨螺钉，用于准确调节接骨板位置，同时加压，使骨面与接骨板远端贴合，所述近端接骨板2的背面开有半圆形凹槽14，所述凹槽14位于近端接骨板2的两侧，从而减少对骨膜的压迫，保护骨折端血运，所述远端接骨板3上端中部开有1个远端上锁定孔10，所述远端接骨板3上沿周边设有5个远端锁定孔11，并沿远端接骨板3均匀分布，相邻的远端锁定孔11之间设有远端克氏针孔12，所述远端克氏针孔12如图设有5个，所述远端接骨板3中部两侧的远端克氏针孔12可根据手术需求插入克氏针用于临时固定、骨折端钳夹复位、缝合小骨块等，所述远端接骨板3底部2个远端克氏针孔12可插入克氏针穿透双层皮质，判断接骨板是否放置在合适位置及锁定螺钉是否进入关节腔；所述远端上锁定孔10和远端锁定孔11用于拧入锁定螺钉固定后踝骨折，且无论高矮胖瘦，每个人踝关节后侧面的弧度是近似的，所以所述远端锁定孔11和远端上锁定孔10的锁定孔角度方向与踝关节面最高点的切线相平行，所述远端接骨板3的背面边缘处开有引线槽13，所述引线槽13与远端接骨板3沿周边的远端克氏针孔12连通，便于缝线穿过，术中缝合小骨块或修复关节囊等，所述远端接骨板3底部为直线结构15，以整复后踝关节面骨折，稳定后踝唇缘部，提供解剖复位。
本发明工艺流程和工作原理为：首先解剖对合骨折端近端，然后根据解剖形态将接骨板本体1放置于后踝骨面上，然后将克氏针插入远端接骨板3底部2个远端克氏针孔12任意一个中，透视，调节接骨板本体1在合适位置，避免锁定螺钉进入关节腔，确定接骨板本体1上下位置后，在远端接骨板3底部中间的远端锁定孔11中拧入松质骨螺钉，穿透双层皮质加压固定，使接骨板贴合骨面，然后拔除远端克氏针孔12内的克氏针；调节近端接骨板2置于胫骨内外侧的中间位置，在近端克氏针孔4内插入克氏针，穿透单层皮质，透视，确定接骨板位于胫骨内外侧的中间位置后，在滑动孔6中拧入皮质骨螺钉，穿透双层皮质，在皮质骨螺钉未拧紧之前拔出近端克氏针孔4内的克氏针，边纠正移位边拧紧皮质骨螺钉；确定接骨板位置后，在滑动孔ⅰ8内拧入皮质骨螺钉，穿透双层皮质，拧入皮质骨螺钉之前将滑动孔6中的皮质骨螺钉逆时针旋转半圈，防止因接骨板远近两端绝对固定时中间加压使骨折端分离移位，待滑动孔ⅰ8中皮质骨螺钉拧紧后，再拧紧滑动孔6中的皮质骨螺钉；透视，确认踝关节面解剖复位；随后根据骨折情况，在骨折线两端使用锁定螺钉拧入锁定孔内，需要说明的是优先锁定的孔为近端锁定孔5(接骨板最近端，使接骨板与骨面贴合，代替滑动孔6中皮质骨螺钉的作用)和远端接骨板3底部远端锁定孔11(接骨板最远端，使接骨板贴合骨面，同时这些锁定孔靠近踝关节，支撑踝关节面，形成竹筏效应)及位于近端接骨板2最低端的近端锁定孔ⅰ7(接骨板曲线设计部分，可使骨面与接骨板贴合，代替滑动孔ⅰ8中皮质骨螺钉的作用)，最后拔除所有克氏针和皮质、松质骨螺钉，骨折线两端使用合适数量的锁定螺钉维持最终固定。
最后应说明的是：以上所述仅为本发明的优选实施例而已，并不用于限制本发明，尽管参照前述实施例对本发明进行了详细的说明，对于本领域的技术人员来说，其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分技术特征进行等同替换,凡在本发明的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。
1.一种后踝接骨板，包括接骨板本体，其特征在于：所述接骨板本体整体为t形结构，所述接骨板本体分为近端接骨板和远端接骨板，所述远端接骨板为弧形结构，向两侧曲线延伸，所述近端接骨板和远端接骨板之间平滑过渡连接，为一体结构，所述近端接骨板中部从上到下依次开有近端克氏针孔、近端锁定孔、滑动孔、近端锁定孔ⅰ和滑动孔ⅰ，相邻近端锁定孔ⅰ之间开有近端克氏针孔ⅰ，所述远端接骨板上端中部开有远端上锁定孔，所述远端接骨板上沿周边设有多个远端锁定孔，相邻的远端锁定孔之间设有远端克氏针孔，所述远端锁定孔和远端上锁定孔的锁定孔角度沿踝关节中胫骨远端关节面的最高点切线方向。
2.根据权利要求1所述的一种后踝接骨板，其特征在于：所述近端接骨板的背面开有凹槽，所述凹槽位于近端接骨板的两侧。
3.根据权利要求1所述的一种后踝接骨板，其特征在于：所述近端接骨板的端面为斜面结构。
4.根据权利要求1所述的一种后踝接骨板，其特征在于：所述远端接骨板的背面边缘处开有引线槽，所述引线槽与远端接骨板沿周边的远端克氏针孔连通。
5.根据权利要求2所述的一种后踝接骨板，其特征在于：所述凹槽为半圆形结构。
6.根据权利要求1所述的一种后踝接骨板，其特征在于：所述近端锁定孔ⅰ设有4个，位于滑动孔和滑动孔ⅰ之间，并由上到下等距分布。
7.根据权利要求1所述的一种后踝接骨板，其特征在于：所述远端锁定孔设有5个，并沿远端接骨板均匀分布。
8.根据权利要求1所述的一种后踝接骨板，其特征在于：所述接骨板本体的边缘为光滑曲面结构，所述远端接骨板底部为直线结构。
技术总结